胎儿医学影像检查：3T 还是 1.5T？

目前，1.5T 磁共振在孕期方面的应用较为流行，其价值也赢取了人们的认可。能否将场强提更高到 3T 以提更高显微的数量级，减少显微等待时间？这个缺陷不长一段等待时间内毛病着史学家，因为很多人担心，场强放缓一倍到底就会可能就会对孕期造成了影响。

美国 FDA 明确规定，分娩的 MRI 检测 SAR 值不能多达 4 W/Kg。2014 年 Victoria 等人的一项研究工作说明了孕期 3T MRI 检测时的 SAR 值远很低 FDA 明确规定的阈值，之后也有陆续的研究工作证实 3T MRI 对孕期未能发现危害。随后，更为多的孕期研究工作开始应用 3T MRI。

3T MRI 与 1.5TMRI 相比，在孕期检测方面都有哪些劣势呢？

上图 1 两个胎龄均为 26 周伴有胸腔异常的 MRI 检测 SSTSE 基因序列显微: A 采行 1.5T MRI；B 采行 3T MRI。两者均表现为肺脏巨大 T2WI 更高信号恶性肿瘤（弓头简述），其内未曾囊肿，符合先天性肺腺瘤样畸形某类表现。B 上图显微数量级相比更高于 A 上图，能够模糊不清说明了恶性肿瘤的呈圆形及法医学学骨架

上图 2 孕期 (26 周) 正常消化道 MRI 显微：1.5T（A 上图）和 3.0T（B 上图），均采行 SSFP 基因序列。B 上图消化道皮皮脂腺界线模糊不清

上图 3 为 32 周孕期脾脏 MRI 显微，A 上图（1.5T MRI 采集）可能就会辨别消化道呈圆形，B 上图（3T MRI 采集）可以模糊不清说明了消化道的呈圆形及其法医学确实（弓头简述）

上图 4 为 31 周孕期，均患有先天性膈肌疝，数学模型为自由进动 MRI 显微 A（1.5T）B（3T）。上图之前可见肠管疝入胸腔（白色弓头简述），其之前 B 上图可以模糊不清说明了肠管管壁，并可见疝入的脾脏（黑色弓头）

上图 5 为 2 个 34 周孕期骨盆 MRI 数学模型为自由进动显微，A 上图为 1.5T MRI 采集投影，B 和 C 上图为 3T MRI 下投影，可见 B 和 C 上图可以模糊不清说明了上图之前简述的骨（弓简述）及软骨（弓头简述）骨架，而 A 上图很难分辨

上图 6 为两个 32 周孕期下颚 MRI 显微，采行 true fast 数学模型为自由进动 MRI 基因序列，B 上图（3T）较 A 上图（1.5T）可以更加模糊不清说明了每个下颚的形态骨架，对于诊疗下颚相关的疾病（如脊髓脊膜突出等）具有相比的劣势

上图 7 孕期 MRI 正之前矢状位 T2WI 显微，用来评测皮质骨架：A 为 21 周孕期，1.5TMRI，投影分数 0，可能就会说明了皮质骨架；B 为 21 周孕期，1.5T MRI，投影分数 1，可以均说明了皮质骨架；C 上图为 22 周孕期，1.5T，投影分数 2，可以说明了皮质骨架，但是呈圆形模糊；D 上图为 20 周孕期，3T MRI，投影分数 3，可以模糊不清说明了皮质骨架及呈圆形

上图 8 Victoria 等人的对 1.5T 和 3T MRI 显微的投影分析结果说明了，3T 孕期 MRI 显微数量级相比更高于 1.5T

论证

更高场强（3T）可以相比提更高孕期 MRI 显微的数量级，在对孕期疾病的诊疗及辨识诊疗之前具有不可或缺的价值，其在药理学之前的流行或许只是等待时间的缺陷。

供参考

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编辑： 黄蓓蓓