男性，左手麻木乏力伴颈枕部疼痛1年，问诊断！

【原属科室】脊髓外科【重新整理】男，33岁【主诉】左手麻木乏力伴颈枕部肿胀1年【原为病患】患者1年前发原为左手麻木，当时未予十分重视，后麻木加重，左手僵硬感受，颈枕部肿胀，后右足出原为麻木【影像图片】【咨询问题】如何诊断？【咨询】评论：左侧轴突金星见一卵圆形以粗大T1、粗大T2接收机为主的混杂接收机，其内接收机欠各向同性，疆界明确， DWI深褐色偏高接收机，精进照相深褐色显著欠各向同性精进，中心地带四纵隔受压。左侧轴突腺实性比如说恶性肿糙，考虑到：1.血管母肝细胞糙；2.髓母肝细胞糙不能除外 【病理结果】轴突脊髓鞘糙 【病例小结】发育不全脊髓鞘糙有约占发育不全原发的8%，一般起源于颅脊髓紧密结合的雪旺氏肝细胞，多为良性，并有可能并发脊髓纤维糙。非源于脊髓的紧密结合的脊髓鞘糙极少见，仅有占脊髓鞘糙的1%。此好常为学童和年轻人，无显著性别差异。其基本相同病理多为掺入壁结节的腺实性肿块，腺内为白色腺液。影像学表原为1.好常为脊骨及轴突金星的较表浅部位，比如说腹水较显著，糙周有溃疡；发生于纵隔旁者有约20%，多见于第四纵隔，纵隔受压变形，糙周溃疡不显著，也可见于脑干与鞍上池。软骨较颅脊髓紧密结合的鞘糙多见。2.平扫病变实性以外多为等密度，腺性以外为偏高密度；T1WI大多数深褐色等、偏高接收机, T2WI为不各向同性较偏高接收机；在DWI上实性以外等接收机，腺性以外深褐色偏高接收机。3.精进照相实性以外精进显著，疆界明确。